pulpotomia
La Pulpotomía:Esta indicada la pulpotomía cuando, existe:
Caries muy profunda,
Caries que afecta varios lados de la muela,
Que tenga dolor solo cuando se estimula y de corta duración,
Que no tenga fistulas, abscesos, inflamaciones, postemillas, ampollitas ,etc
Durante el tratamiento no debe verse hemorragia venosa ( oscura o excesiva ).
Que no exista movilidad de la pieza
Que no esté próxima a mudarse ( por lo menos 6 meses )
La pulpotomía es la aputación de el tejido de la cámara pulpar, o de otra manera se diria que solamente una parte del tejido blando del diente se elimina, dejando el tejido de las raices del diente con vitalidad.
En casos como este, el disgnostico se puede hacer clinicamente y otras veces con radiografias.
Hacer el tratamiento de Pulpotomía es una forma de conservar el diente temporal sin complicaciones como infecciones, abscesos o inflamaciones, y permite que se restaure el diente para que funcione adecuadamente.
La Pulpectomía:
La pulpectomía se refiere al tratamiento de endodoncia para dientes temporales en el que se elimina la totalidad del tejido blando del interior del diente.
Se indica la pulpectomía cuando:
La caries es muy profunda que llega a la pulpa dental ( nervio )
Existen abscesos, fistulas o inflamación
Existe antecedente de dolor muy intenso
Existe movilidad
El procedimiento para hacer una Pulpectomía esta encaminado a eliminar todo el tejido pulpar con el uso de instrumentos muy delgados llamados "limas para endodoncia" existen de muy variadas formas y tamaños.
Se emplean medicamentos y sustancias para eliminar microorganismos que pudieran causar infecciones y usamos radiografías para ayudar en realizar este tratamiento.
En algunas ocaciones realizar este tratamiento resulta necesario aunque se pueda esperar muy poco exito, pero resultaría beneficioso para el paciente que esta esperando la salida de un molar permanente, porque se acomoda en su lugar el molar permanente.
El procedimiento como en la imagen consiste en retirar el tejido solamente de la cámara pulpar, evaluar la condición del tejido pulpar radicular, colocar un acondicionador pulpar ( MTA, formocresol o sulfato ferrico ) y colocar material de curacion temporal ( oxido de cin ) y en una cita postrior colocar una corona dental molar.
Radiograficamente se puede ver el relleno de la camara pulpar con cemento de oxido de cinc y la corona ajustada sobre el molar temporal del niño. Mas abajo de este diente observamos el germen del premolar que en un futuro erupcionará un lugar de esta molar temporal.
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